الأورام الليفية الله يكفينها واياكم سببها اعراضها وعلاجهااااااااااااااااااااااا قضايا الولادة

ما الذى يسبب الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© و من هو المعرض لحدوثها ؟
السبب فى وجود الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© غير معروف و لكن يبدو ان الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© يعتمد على هرمون الانوسة الاستروجين لنموها و بالتالى فهم لا يظهروا قبل البلوغ و ينمو فى اثناء الحمل و يميلو للانكماش بعد انقطاع الطمث . كذلك هناك بعض الجنسيات او بعض الشعوب اكثر عرضة للاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© مثل الافارقة و الشرقيين فى حين تكون نسبتهم اقل فى الاجناس البيضاء مثل الاوروبيين . كذلك عادة تظهر اكثر فيما بعد سن الاربعين و يبدو انهم اكثر شيوعاً فى السيدات اللاتى لم ينجبن او انجبن طفل واحد فقط و عادة ما يكون هناك اكثر من ورم ليفى و ليس واحداً فقط .

ما هى الاعراض الشائعة و مضاعفات الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© ؟

اقل من نصف السيدات المصابات بالاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© يظهرن اى اعراض على الاطلاق لان الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© تنمو فى جدار الرحم و قد تنمو داخل تجويف الرحم و فى هذه الحالة تظهر هذه المشكلة فى صورة دورات غزيرة و نزيف رحمى و هذا شائع مع الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© التى تنمو فى تجويف الرحم و بالتالى زيادة نسبة الدورة تؤدى بالتأكيد الى حدوث فقر الدم او الانميا . احياناً ينمو ورم ليفى الى حجم كبير و فى هذه الحالة تتنبه المرأة الى زيادة حجم البطن و قد تظن انها حامل و قد يتضخم الورم الليفى و يضغط على المثانة مسبباً تكرار دخول الحمام او تكرار التبول بدرجة كبيرة او قد يتسبب فى عدم المقدرة على التحكم فى البول و قد يصل حجم الورم الليفى الى اكثر من 15 : 10 كيلوجرام . احياناً ينمو الورم الليفى بطريقة اكبر من تدفق الدم الذى يحتاجة و بالتالى ذلك يؤدى الى حدوث نقص فى الدم فى بعض الاماكن فى الورم الليفى مما يؤدى الى حدوث تكيسات فى الورم الليفى كذلك قد يسبب ذلك حدوث بعض الالم و احياناً يترسب الكالسيوم فى الورم الليفى و يعطيه شكل حجرى و هذه المشاكل عادة لا تؤدى الى مضاعفات خطيرة .

ط§ظ„ط£ظˆط±ط§ظ… ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© فى الحمل :

فى اثناء الحمل يزداد حجم بعض الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© و قد تنمو بطريقة لا يكفيها فيها الدم الذى يصلها و قد يؤدى ذلك الى حدوث تغيرات فى الورم الليفى و التى قد تكون مؤلمة جداً و قد تحتاج المرأة الى بعض العقاقير فى صورة مسكنات للألام مع الراحة التى يرجو الطبيب ان تسكن من الامها و قد يتسبب الورم الليفى فى اثناء الحمل الى زيادة حجم الرحم بطريقة غير طبيعية او قد يجعل الجنين يرقد داخل الرحم بطريقة غير معتادة كان يرقد بعرض الرحم على سبيل المثال . كذلك قد يؤثر الورم الليفى على خصوبة المرأة عن طريق تغيير وضع الرحم او تغيير علاقة الانبوبة بالرحم.

كيفية تشخيص الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© :

عادة يستطيع طبيب النساء ان يكتشف الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© فى اثناء الفحص و لكن لتأكيد هذا الفحص قد يحتاج الى عمل موجات صوتية خاصة انه قد يكون هناك لبس مع بعض اورام المبيض . احياناً اخرى اذا كان الورم الليفى موجود داخل تجويف الرحم فقد يحتاج الطبيب الى اجراء منظار للرحم حتى يستطيع التأكد من وجود الورم الليفى و قد يستطيع ان يأخذ عينة من هذا الورم اذا احتاج الامر .

ما هو علاج الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© ؟

اختيار نوعية العلاج يعتمد على :
1 – حجم الورم الليفى .
2 – الاعراض التى يسببها .
3 – عمر المرأة .
4 – حالة الخصوبة و احتياجها الى الانجاب من عدمه.

و على ذلك فاذا كانت الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© صغيرة و لا تسبب اى اعراض لا تحتاج المريضة الى اى علاج فقط المتابعة بالموجات الصوتية و الفحص بصفة دورية . بعض السيدات الاكبر سناً قد يرغبن فى الانتظار حتى انقطاع الدورة و حيث تميل الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© الى الانكماش دون ان يسببو مشاكل .

الأدوية :

بعض الادوية مثل الترونيك ساميك اسيد او السيكلوكابرون تستطيع ان تقلل كمية النزيف التى يسببها الورم الليفى .
كذلك بعض الأدوية او عقاقير منع الحمل قد تساعد على تقليل كمية النزيف و تمنع الانجاب فى نفس الوقت و لكن لا تستطيع هذه الادوية ان تقلل من حجم الورم الليفى .
بعض الادوية مثل عقار الزولادكس يقلل من انتاج هرمون الانوثة الى حد بعيد و الذى يعتمد عليه الورم الليفى فى النمو فتميل الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© الى الانكماش لكن للأسف بعد ايقاف العلاج قد تعود هذه الاورم ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© الى سابق حجمها كذلك هذه الادوية قد تسبب بعض اعراض تشابه انقطاع الطمث مثل نوبات العرق و السخونة كذلك استخدامها علىالمدى الطويل قد يسبب فى فقد كثافة العظام و قد يتسبب على المدى البعيد فى ضعف العظام .

الجراحة :

اذا كانت الجراحة مهمة فالعملية المعتادة هى استئصال الرحم فى السيدات اللاتى اتممن الانجاب و تعدين سن الخصوبة فى حين ان استئصال الورم الليفى هو العملية المفضلة فى الحالات التى ترغب السيدة فى الاحتفاظ بخصوبتها و انجاب مزيد من الاطفال كذلك استئصال الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© بالمناظير اصبح حقيقة و من الممكن استئصال الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© الموجودة فى داخل تجويف الرحم بواسطة منظار الرحم و هى عملية او حالة نهارية تخرج المريضة من المستشفى بها فى نفس اليوم . فى السنوات الاخيرة استطاع بعض اطباء الأشعة ان يقوموا بحقن مواد فى الاوعية الدموية التى تغذى الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© تقوم بمنع الدم عن الوصول الى هذه الاورام و تتسبب فى دمور الورم اللييفى . عادة تحتاج المريضة الى عدة شهور حتى يقل حجم الورم و لكنه لا يختفى تماماً .

ما هو مصير الورم الليفى ؟
الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© شائعة الى حد كبير و التحولات السرطانية تحدث فى نسبة قليلة جداً لا تتعدى الواحد فى كل 200 سيدة . اذا كانت الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© لا تسبب مشاكل فالفحص الدورى و الموجات الصوتية لمراقبة نمو هذه الاورام خاصة و نحن نعلم انه بعد انقطاع الطمث فان هذه الاورام ط§ظ„ظ„ظٹظپظٹط© ستنكمش بمفردها و قد تختفى .

منقول من موقع طبي